2024 Autor: Kevin Dyson | [email protected]. Última modificación: 2023-12-16 23:29
9 de abril de 2001 (Washington) - Dando un primer paso clave en el baile de las negociaciones presupuestarias anuales de Washington, el lunes la administración entregó oficialmente al Congreso cientos de páginas de documentos que contienen sus propuestas de gasto nacional para 2002.
A fines de febrero, Bush publicó las cifras iniciales del presupuesto, pero esta presentación completa los detalles de su plan. En general, el presidente Bush solicita $55.500 millones para programas discrecionales del Departamento de Salud y Servicios Humanos (HHS), un aumento del 5,1 % con respecto al año pasado.
Casi todo el aumento del gasto en salud se destina a los Institutos Nacionales de Salud, que obtienen un 13,5 %, o $2.8 mil millones, impulso a sus actividades de investigación biomédica. Otro gran ganador es la FDA, que está obteniendo un impulso de casi el 10 %, con grandes aumentos en las iniciativas de seguridad alimentaria, incluido un esfuerzo de prevención de la enfermedad de las vacas locas y normas más estrictas para los alimentos y productos sanitarios importados.
Al mismo tiempo, el presupuesto recorta fondos en un 3 % en los CDC, así como dinero para varios programas de salud pública, incluido un programa de alivio de la hemofilia, subvenciones de "acceso comunitario" para coordinar la entrega de la red de seguridad salud y otras iniciativas.
"Hay algunas quejas", reconoció el secretario del HHS, Tommy Thompson, con respecto a las agencias que recibieron recortes. Pero sostuvo que muchos de los recortes eran proyectos reservados "por única vez" realizados para miembros específicos del Congreso.
Thompson dijo: "El pueblo estadounidense no espera que los presupuestos anuales crezcan en dos dígitos, ya que sus presupuestos familiares ciertamente no crecen a ese ritmo".
La propuesta también reduciría drásticamente el gasto en subvenciones para la formación de médicos. Y para acelerar la conversión a la facturación electrónica, el plan también cobraría a los médicos y otros proveedores una tarifa de $1.50 por presentar reclamaciones de reembolso en papel a Medicare.
Pero Thompson promocionó un aumento de $123 millones en el gasto en centros de salud comunitarios de la red de seguridad y un aumento del 7,2% para los esfuerzos del gobierno en la investigación, el tratamiento y la prevención del SIDA/VIH. Thompson habló repetidamente de la esperanza de encontrar una vacuna contra el SIDA.
El presupuesto de Bush también aumenta la financiación de los programas de salud de la mujer.
El presupuesto de salud tradicionalmente se ha publicado en la sede del HHS cerca de Capitol Hill, pero Thompson dio a conocer el plan el lunes en un centro juvenil del centro de la ciudad.
Thompson dijo que la medida era para res altar la creencia de la administración Bush en las soluciones "de base" en lugar de las soluciones gubernamentales.
Los documentos presupuestarios son un punto de partida formal para las deliberaciones presupuestarias del Congreso, pero los legisladores ya han hecho algunas modificaciones importantes. El Congreso vuelve a la actividad el 24 de abril después de regresar de su receso de Semana Santa de dos semanas.
Hay poco entusiasmo, por ejemplo, por el programa Medicare "Mano amiga inmediata" de Bush de asistencia estatal para medicamentos recetados para personas mayores de bajos ingresos.
En cambio, los legisladores están hablando de un programa de medicamentos más integral, junto con reformas estructurales al programa subyacente de Medicare.
Para las reformas de Medicare y las iniciativas de cobertura de medicamentos, Bush había propuesto gastar $156 mil millones durante los próximos 10 años, pero el Senado votó la semana pasada por hasta $300 mil millones.
Bush también proporcionaría créditos fiscales para fomentar la compra de seguros de salud privados, pero la semana pasada el Senado votó a favor de $28 mil millones en gastos adicionales para los no asegurados.
Y es probable que haya presión en el Congreso para aumentar el gasto en otros lugares; la semana pasada, el Senado votó para permitir mayores aumentos en el gasto en una variedad de programas nacionales.
Mientras tanto, el lunes Thompson abordó dos asuntos de salud no presupuestarios que han sido de gran interés nacional.
- Calificó de "dudoso" que revoque la decisión de la administración Clinton de no permitir la reimportación de productos farmacéuticos. El año pasado se promulgó una legislación que permite que los medicamentos exportados regresen al país, pero el HHS tendría que certificar que el programa de reimportación era seguro para los estadounidenses antes de que pudiera comenzar. La exsecretaria del HHS, Donna Shalala, bloqueó esta medida con el argumento de que el gobierno no podía garantizar la seguridad o el costo de los medicamentos.
- Dijo que una "pequeña demora" es probablemente una decisión sobre cómo proceder con las reglas de privacidad médica. Se supone que el 14 de abril es la fecha límite de implementación de los primeros estándares nacionales para garantizar la confidencialidad de los registros de salud individuales. Pero Thompson dijo que se ha visto inundado por los comentarios públicos y que necesitaría más tiempo para digerir la información. La administración Clinton emitió originalmente las reglas, pero se espera que Thompson las afloje para que sean menos onerosas para la industria de la salud.
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