Cómo elegir un plan Medicare Advantage, según los beneficios complementarios

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Cómo elegir un plan Medicare Advantage, según los beneficios complementarios
Cómo elegir un plan Medicare Advantage, según los beneficios complementarios
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Los planes Medicare Advantage ofrecen con frecuencia beneficios complementarios. Estos son beneficios adicionales, como atención dental y de la vista, algunos servicios de salud alternativos y transporte, que no puede obtener con Medicare original.

En 2019, la ley federal cambió y se amplió la cantidad de beneficios que puede cubrir Medicare Advantage. Esto significa que Medicare Advantage ahora podría cubrir los servicios que una vez pagó de su bolsillo. Por ejemplo, en 2018, solo el 7 % de los planes Medicare Advantage cubrían la telesalud. La cifra para 2020 es del 59%. Mientras que solo el 20 % de los planes Advantage cubrieron las comidas en 2018, el 46 % lo hace en 2020.

Los siguientes consejos pueden ayudarlo a elegir un plan Medicare Advantage basado en beneficios complementarios, ya que no todos los beneficios tendrán el mismo valor para todas las personas.

Conoce tus necesidades de salud

Mire sus hábitos de gasto en atención médica durante el año pasado. ¿Qué servicios cubría su plan actual? ¿Cuál tuviste que financiar? Si anticipa que sus gastos serán similares este año, encontrar un plan que cubra los servicios que tuvo que pagar el año pasado puede ahorrarle mucho dinero. Por ejemplo, si usa la acupuntura para controlar el dolor crónico, considere encontrar un plan que pague por este beneficio.

Si sus necesidades de atención de la salud evolucionan, por ejemplo, si tiene una nueva afección médica, infórmese sobre esa afección para que pueda identificar los beneficios que pueda necesitar. Si desarrolla una afección neurológica, por ejemplo, es posible que su vista cambie, lo que requiere una mejor cobertura de la visión.

Comparar costos y beneficios

El mero hecho de que un plan Medicare Advantage cubra un beneficio complementario que usted utiliza no significa necesariamente que deba comprar ese plan. Si los costos del plan son mayores que los ahorros totales en atención médica que puede esperar, o si el plan ofrece una cobertura de menor calidad para otras necesidades de atención médica, no es la opción adecuada. Saber exactamente cuánto gastó el año pasado en servicios complementarios puede ayudarlo a determinar cuánto ahorrará con un nuevo plan.

Comprenda su plan

Cubrir los beneficios complementarios no es suficiente. El plan debe ser la elección correcta para sus necesidades y estilo de vida. Algunas preguntas que pueden ayudarlo a hacer la selección correcta incluyen:

  • ¿Puedo mantener a mis médicos con este plan?
  • ¿Tengo que elegir un proveedor dentro de la red para obtener cobertura?
  • ¿Necesito una referencia para especialistas?
  • ¿El plan ofrece cobertura de medicamentos recetados? Si es así, ¿cubre los medicamentos que uso?
  • ¿Qué copagos debo pagar por los beneficios complementarios?
  • ¿Tengo que alcanzar un deducible antes de que la cobertura entre en vigor?
  • ¿A cuánto ascienden las primas de los planes?
  • ¿Cuánto pagaré por este plan en comparación con cuánto ahorraré?
  • ¿Este plan tiene una calificación de 5 estrellas?

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