Trastorno de la personalidad dependiente

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Trastorno de la personalidad dependiente
Trastorno de la personalidad dependiente
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El trastorno de personalidad dependiente (DPD) es uno de los trastornos de personalidad diagnosticados con mayor frecuencia. Provoca sentimientos de impotencia, sumisión, necesidad de ser atendido y de tranquilidad constante, e incapacidad para tomar decisiones cotidianas sin una cantidad excesiva de consejos y tranquilidad de los demás.

Este trastorno de la personalidad ocurre por igual en hombres y mujeres y, por lo general, se hace evidente en la edad adulta joven o más tarde, cuando se forman importantes relaciones adultas.

¿Cuáles son los síntomas de DPD?

Las personas con DPD se vuelven emocionalmente demasiado dependientes de otras personas y dedican un gran esfuerzo a tratar de complacer a los demás. Las personas con DPD tienden a mostrar un comportamiento necesitado, pasivo y apegado, y tienen miedo a la separación. Otras características comunes de este trastorno de personalidad incluyen:

  • Incapacidad para tomar decisiones, incluso decisiones cotidianas como qué ponerse, sin el consejo y la tranquilidad de los demás
  • Evitar las responsabilidades de los adultos actuando de forma pasiva e indefensa; dependencia de un cónyuge o amigo para tomar decisiones como dónde trabajar y vivir
  • Miedo intenso al abandono y una sensación de devastación o impotencia cuando las relaciones terminan; una persona con DPD a menudo pasa directamente a otra relación cuando una termina.
  • Hipersensibilidad a las críticas
  • Pesimismo y f alta de confianza en sí mismos, incluida la creencia de que no pueden cuidar de sí mismos
  • Evitar estar en desacuerdo con los demás por miedo a perder el apoyo o la aprobación
  • Incapacidad para iniciar proyectos o tareas por f alta de confianza en uno mismo
  • Dificultad para estar solo
  • Voluntad de tolerar el m altrato y el abuso de los demás
  • Poner las necesidades de sus cuidadores por encima de las propias
  • Tendencia a ser ingenuo y fantasear

¿Qué causa la DPD?

Aunque se desconoce la causa exacta del DPD, lo más probable es que involucre una combinación de factores biológicos, de desarrollo, temperamentales y psicológicos. Algunos investigadores creen que un estilo de crianza autoritario o sobreprotector puede conducir al desarrollo de rasgos de personalidad dependientes en personas susceptibles al trastorno.

¿Cómo se diagnostica la DPD?

Un diagnóstico de DPD debe distinguirse del trastorno límite de la personalidad, ya que los dos comparten síntomas comunes. En el trastorno límite de la personalidad, la persona responde a los miedos al abandono con sentimientos de rabia y vacío. Con DPD, la persona responde al miedo con sumisión y busca otra relación para mantener su dependencia.

Si la mayoría o todos los síntomas (mencionados arriba) de DPD están presentes, el médico comenzará una evaluación tomando un historial médico y psiquiátrico completo y posiblemente un examen físico básico. Aunque no existen pruebas de laboratorio para diagnosticar específicamente los trastornos de la personalidad, el médico puede usar varias pruebas de diagnóstico para descartar una enfermedad física como la causa de los síntomas.

Si el médico no encuentra una razón física para los síntomas, puede derivar a la persona a un psiquiatra, psicólogo u otro profesional de la salud capacitado para diagnosticar y tratar enfermedades mentales. Los psiquiatras y psicólogos utilizan herramientas de entrevista y evaluación especialmente diseñadas para evaluar a una persona en busca de un trastorno de personalidad.

¿Cómo se trata la DPD?

Como ocurre con muchos trastornos de la personalidad, las personas con DPD generalmente no buscan tratamiento para el trastorno en sí. Más bien, pueden buscar tratamiento cuando un problema en sus vidas, a menudo como resultado de un pensamiento o comportamiento relacionado con el trastorno, se vuelve abrumador y ya no pueden afrontarlo. Las personas con DPD son propensas a desarrollar depresión o ansiedad, síntomas que pueden llevar a la persona a buscar ayuda.

La psicoterapia (un tipo de asesoramiento) es el principal método de tratamiento para el DPD. El objetivo de la terapia es ayudar a la persona con DPD a ser más activa e independiente y aprender a formar relaciones saludables. Se prefiere la terapia a corto plazo con metas específicas cuando el enfoque está en controlar los comportamientos que interfieren con el funcionamiento. A menudo es útil que el terapeuta y el paciente juntos presten atención al papel del terapeuta para reconocer y abordar las formas en que el paciente puede formar el mismo tipo de confianza pasiva en la relación de tratamiento que ocurre fuera del tratamiento. Las estrategias específicas pueden incluir entrenamiento en asertividad para ayudar a la persona con DPD a desarrollar confianza en sí mismo y terapia cognitivo-conductual (TCC) para ayudar a alguien a desarrollar nuevas actitudes y perspectivas sobre sí mismo en relación con otras personas y experiencias. Por lo general, se busca un cambio más significativo en la estructura de la personalidad de alguien a través de la psicoterapia psicoanalítica o psicodinámica a largo plazo, donde se examinan las experiencias tempranas del desarrollo, ya que pueden dar forma a la formación de mecanismos de defensa, estilos de afrontamiento y patrones de apego e intimidad en relaciones cercanas.

Los medicamentos pueden usarse para tratar a personas con DPD que también sufren problemas relacionados, como depresión o ansiedad. Sin embargo, la terapia con medicamentos en sí misma no suele tratar los problemas centrales causados por los trastornos de la personalidad. Además, los medicamentos deben controlarse cuidadosamente, ya que las personas con DPD se vuelven dependientes de ellos o abusan de ciertos medicamentos recetados.

¿Cuáles son las complicaciones de la DPD?

Las personas con DPD corren el riesgo de sufrir depresión, trastornos de ansiedad y fobias, así como abuso de sustancias. También corren el riesgo de sufrir abusos porque pueden estar dispuestos a hacer prácticamente cualquier cosa para mantener la relación con una pareja dominante o una persona con autoridad.

¿Cuál es la perspectiva para las personas con DPD?

Con la psicoterapia (asesoramiento), muchas personas con DPD pueden aprender a tomar decisiones más independientes en sus vidas.

¿Se puede prevenir la DPD?

Aunque la prevención del trastorno puede no ser posible, el tratamiento del DPD a veces puede permitir que una persona propensa a este trastorno aprenda formas más productivas de lidiar con las situaciones.

El desarrollo de la estructura de la personalidad es un proceso complejo que comienza desde una edad temprana. La psicoterapia dirigida a modificar la personalidad puede tener más éxito cuando se inicia temprano, cuando el paciente está muy motivado para el cambio y cuando existe una sólida relación de trabajo entre el terapeuta y el paciente.

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