Tratamiento del trastorno de ansiedad generalizada & Medicamentos

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Tratamiento del trastorno de ansiedad generalizada & Medicamentos
Tratamiento del trastorno de ansiedad generalizada & Medicamentos
Anonim

¿Cómo sé si tengo un trastorno de ansiedad generalizada?

El primer paso es descartar la posibilidad de que sus síntomas sean causados por una condición médica que no sea psiquiátrica. Entre las condiciones que producen síntomas similares a los de la ansiedad se encuentran el hipertiroidismo u otros problemas endocrinos, demasiado o muy poco calcio, niveles bajos de azúcar en la sangre y ciertos problemas cardíacos. Ciertos medicamentos a veces también pueden causar ansiedad. Una evaluación exhaustiva por parte de su proveedor de atención médica determinará si alguna de estas afecciones es la causa de sus síntomas.

Si no se puede encontrar ningún otro culpable médico y los síntomas parecen desproporcionados con respecto a la situación que enfrenta, es posible que se le diagnostique un trastorno de ansiedad.

¿Cuáles son los tratamientos para el trastorno de ansiedad generalizada?

Medicamentos para la ansiedad

Los medicamentos son útiles para aliviar los síntomas del trastorno de ansiedad generalizada y, a menudo, se prescriben junto con otras terapias. Algunos tipos de medicamentos para la ansiedad pueden crear hábito y, por lo general, se recetan a corto plazo o según sea necesario.

Diferentes trastornos de ansiedad tienen diferentes regímenes de medicación. Algunos son preventivos y otros están diseñados para curar el problema.

Los antidepresivos, en particular los inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (ISRS), se usan ampliamente para tratar y prevenir una variedad de trastornos de ansiedad. Los ejemplos de ISRS que se usan comúnmente para tratar la ansiedad crónica incluyen citalopram (Celexa), escitalopram (Lexapro), fluoxetina (Prozac), paroxetina (Paxil) y sertralina (Zoloft). Los antidepresivos duloxetina (Cymb alta) y venlafaxina (Effexor), los IRSN (inhibidores de la recaptación de serotonina y norepinefrina) que actúan sobre las sustancias químicas cerebrales serotonina y norepinefrina, y algunos de los antidepresivos tricíclicos como la imipramina (Tofranil), también pueden ayudar. A veces también se recetan nuevos antidepresivos como la mirtazepina (Remeron).

Los antihistamínicos (como la hidroxizina) y los bloqueadores beta (como el propranolol) pueden ayudar en los casos leves de ansiedad, así como en la ansiedad por el rendimiento, un tipo de trastorno de ansiedad social. Los antidepresivos, como los ISRS, los IRSN o los tricíclicos, deben tomarse diariamente, tenga o no ansiedad ese día en particular, según lo prescrito por su proveedor de atención médica. Los antihistamínicos o los bloqueadores beta generalmente se toman solo cuando son necesarios para la ansiedad o inmediatamente antes de un evento que provoque ansiedad (por ejemplo, tomar propranolol poco antes de dar un discurso). Finalmente, ciertos medicamentos anticonvulsivos, como la gabapentina (Neurontin) y la pregabalina (Lyrica), también están comenzando a mostrar valor en el tratamiento de algunas formas de ansiedad en estudios de investigación iniciales

Si tiene ansiedad aguda (ataque de pánico), es probable que también deba tomar un medicamento contra la ansiedad. Los fármacos ansiolíticos más destacados para el alivio inmediato son los conocidos como benzodiazepinas; entre ellos se encuentran alprazolam (Xanax), clonazepam (Klonopin), clordiazepóxido (Librium), diazepam (Valium) y lorazepam (Ativan). Tienen inconvenientes: Las benzodiazepinas a veces provocan somnolencia, irritabilidad, mareos, problemas de memoria y atención, y dependencia física. No obstante, en las últimas décadas han reemplazado en gran medida a los barbitúricos porque tienden a ser más seguros si se toman en grandes dosis.

Otro ansiolítico es la busprirona (Buspar). Tiene menos efectos secundarios que las benzodiazepinas y no se asocia con dependencia. Buspar, sin embargo, puede tener sus propios efectos secundarios y puede que no siempre sea tan efectivo cuando una persona ha tomado benzodiazepinas en el pasado.

Terapia para la ansiedad

La psicoterapia, con o sin medicación, a menudo se considera un aspecto fundamental del tratamiento del trastorno de ansiedad generalizada.

Varias formas específicas de psicoterapia han sido descritas en estudios de investigación como útiles para aliviar los síntomas del TAG. Dos, la psicoterapia psicodinámica y la terapia expresiva de apoyo, se centran en la ansiedad como una consecuencia de los sentimientos sobre las relaciones importantes. Otra forma de psicoterapia, llamada terapia cognitivo-conductual, implica el aprendizaje de técnicas de relajación conductual, así como la reestructuración de patrones de pensamiento que fomentan la ansiedad.

Biofeedback es otra herramienta útil. En una serie de sesiones con un terapeuta, observa sus propios patrones de ondas cerebrales en un electroencefalograma y gradualmente aprende a controlar las ondas. Esto te enseña a lograr un estado más relajado a voluntad. Los médicos estiman que después de aproximadamente una docena de sesiones, podrá ejercer control sobre la actividad mental sin la ayuda del terapeuta o del instrumento de monitoreo.

Modificaciones en el estilo de vida para aliviar la ansiedad

El ejercicio diario puede ser otro tratamiento útil para los síntomas de ansiedad. Si encuentra que el ejercicio funciona para usted, esfuércese por salir a caminar a paso ligero o practicar un deporte activo que disfrute. Mantenga su ritmo cardíaco en el rango ideal para su edad durante al menos 30 minutos cada vez que haga ejercicio.

Dado que la ansiedad suele ir acompañada de una respiración superficial, los ejercicios de respiración profunda también pueden ser útiles. Pruebe la siguiente forma de respiración de yoga:

  • Recuéstese boca arriba en un lugar cómodo.
  • Inhala lentamente por la nariz, usando el diafragma para aspirar aire hacia los pulmones mientras permites que el abdomen se expanda. (Ponga su mano sobre su abdomen justo debajo del ombligo para asegurarse de que el diafragma empuja el abdomen hacia arriba y hacia afuera). Después de expandir el abdomen, continúe inhalando tan profundamente como sea posible.
  • Cuando exhale, invierta el proceso: contraiga el abdomen mientras exhala lenta y completamente.
  • Repetir varias veces.

La relajación progresiva es otra técnica útil. Comienza tensando y luego relajando una parte del cuerpo, generalmente comenzando con los dedos de los pies. Cuando esta parte del cuerpo está relajada, otra parte del cuerpo se tensa y se relaja hasta que todo el cuerpo está libre de tensión.

La visualización relajante también puede ayudar. Un terapeuta o entrenador de meditación sugiere imágenes relajantes para que una persona las tenga en cuenta. Una vez que la imagen está en su lugar, la persona imagina sensaciones relajantes como olores y sonidos agradables. Eventualmente, las personas pueden aprender a hacer esto por sí mismas cuando anticipan, o se encuentran en, situaciones estresantes.

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