¿Qué es la donovanosis?

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¿Qué es la donovanosis?
¿Qué es la donovanosis?
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Granuloma Inguinale (Donovanosis) es una infección bacteriana que causa llagas en los genitales. Se le conoce como ITS, o infección de transmisión sexual, porque se contagia principalmente a través del contacto sexual. Es raro en los EE. UU. pero más común en climas tropicales y subtropicales como India, Sudáfrica, el sudeste asiático y América del Sur. Aunque anteriormente era más común en Australia, los médicos lograron reducir el número de casos mediante un tratamiento rápido y cuidadoso.

¿Cuáles son los síntomas?

El síntoma más común son las lesiones abiertas de crecimiento lento, o "úlceras", directamente en los genitales tanto en hombres como en mujeres. Aproximadamente 1 de cada 10 personas también puede tener úlceras en el área alrededor de los genitales o el ano, e incluso en la boca.

Aunque normalmente son indoloras al principio, estas llagas a menudo sangran con facilidad y pueden empeorar sin un tratamiento oportuno. Por lo general, comienzan como protuberancias firmes y elevadas (a veces llamadas lesiones nodulares) antes de dividirse en lesiones abiertas.

La donovanosis tiene cuatro tipos principales, definidos por la aparición de estas llagas:

  • Ulcerogranulomatosa. Esto es lo más común, especialmente al principio. Tienen una apariencia de color rojo carnoso con tejido que se vuelve "más granulado" (granulación) y altamente vascularizado (muchos vasos sanguíneos diminutos) con el tiempo. Normalmente no duelen, pero tienden a sangrar con facilidad.
  • Hipertrófica. Estas a veces se denominan úlceras "verrugosas" o "cicatriciales". Tienen un borde irregular y normalmente están completamente secos.
  • Las úlceras necróticas se profundizan en la piel. Pueden oler mal y, a menudo, son dolorosos al tacto.
  • Las úlceras fibrosas parecen tejido cicatricial indoloro.

¿Qué lo causa y cómo se propaga?

La bacteria Klebsiella granulomatis infecta el área genital y causa donovanosis. Esto ocurre con mayor frecuencia a través del contacto sexual, pero también puede ocurrir en casos muy raros a través del contacto no sexual de piel con piel.

Los síntomas generalmente aparecen de 1 a 4 semanas después de la infección, pero en algunos casos, pueden demorar hasta un año.

¿Cómo se diagnostica?

El primer signo es un nódulo, llaga o lesión abierta en el área genital. Pero hay algunas cosas que pueden causar llagas como esta. Por eso, la única forma de saber con seguridad si tienes donovanosis es consultar a tu médico.

Harán un examen físico completo. Si sospechan donovanosis, tomarán muestras de la úlcera para detectar la bacteria (Klebsiella granulomatis) que la causa. También pueden tomar una muestra de sangre para detectar y descartar otras posibles ITS.

¿Cómo se trata?

Es probable que su médico le recete antibióticos (específicamente azitromicina) para tratar la donovanosis. Los antibióticos detienen el crecimiento de bacterias. Como resultado, las úlceras normalmente comienzan a sanar en cuestión de días.

Pero si la infección ha existido por un tiempo, es posible que necesite antibióticos durante varias semanas.

En casos graves, o cuando las úlceras se infectan con una segunda bacteria, es posible que necesite analgésicos recetados y más antibióticos. Es importante terminar el ciclo de antibióticos que le recete su médico para asegurarse de que las llagas sanen por completo.

Recuerde que debido a que las úlceras por donovanosis a menudo sangran con facilidad, aumentan su riesgo de contraer o transmitir el VIH, lo que puede causar una enfermedad grave.

Incluso después de un ciclo aparentemente exitoso con antibióticos, la donovanosis a veces regresa (llamada recaída) de 6 a 18 meses después y puede necesitar más tratamiento.

¿Cuáles son las complicaciones?

Si no se tratan, las úlceras por donovanosis pueden seguir creciendo y, con el tiempo, pueden dañar o destruir áreas más grandes de la piel. Esto puede causar tejido cicatricial y bloquear los vasos linfáticos cercanos, lo que genera más problemas de salud.

Una infección a largo plazo también puede estar relacionada con el cáncer de los genitales. Si su médico está preocupado, puede sugerirle una cirugía para extirpar estas úlceras.

En casos muy raros, la donovanosis puede propagarse a otras partes del cuerpo, como los huesos o el hígado. Esto podría causar dolor e hinchazón en las articulaciones, fiebre, sudores nocturnos, pérdida de peso y una sensación general de enfermedad.

¿Cómo puede ayudar a prevenirlo?

La mejor manera de evitar contraer donovanosis o dársela a otra persona es controlar su propia salud sexual y la de su pareja sexual. Evite las relaciones sexuales con cualquier persona que tenga llagas genitales visibles y use un condón con cualquier pareja si no está seguro de su salud e historial sexual.

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