2024 Autor: Kevin Dyson | [email protected]. Última modificación: 2024-01-12 11:30
Los dedos nos permiten tocar, agarrar e interactuar con nuestro entorno, y se lesionan fácilmente. De hecho, son la parte de la mano que se lesiona con más frecuencia. Las lesiones pueden variar desde simples hematomas o contusiones hasta huesos rotos. Además, las lesiones o dislocaciones de los nudillos, que son las articulaciones formadas por los huesos de los dedos, son comunes en los traumatismos de la mano.
¿Cuáles son los síntomas de un dedo roto?
Los dedos rotos rara vez pasan desapercibidos. Con frecuencia, tiene dolor inmediato después del trauma y, a veces, un dedo deformado en una articulación (comúnmente una dislocación) o a través del hueso como una fractura. Si no hay deformidad, la persona normalmente sentirá un dolor agudo en el lugar de la lesión.
Es posible que no siempre esté seguro de que el dedo esté roto e intente doblarlo. Si está roto, hacerlo generalmente será doloroso. No se deje engañar si aún puede mover el dedo. En algunos casos, todavía puede haber cierto rango de movimiento y solo un dolor sordo. Las fracturas son comunes, y la intensidad del dolor generalmente depende de su estabilidad.
Por lo general, dentro de los próximos 5 a 10 minutos, notará hinchazón y enrojecimiento. A medida que continúa la hinchazón, el dedo se vuelve rígido y difícil de mover. La hinchazón también puede extenderse a los dedos adyacentes.
Si la fractura es grave, es posible que vea hematomas. Y si la hinchazón se vuelve demasiado grande, el dedo puede adormecerse ya que los nervios de los dedos se comprimen.
¿Cuándo debe recibir atención médica?
El mejor lugar para encontrar tratamiento médico para un dedo fracturado es un centro de atención de urgencia o el departamento de emergencias de un hospital. Estas instalaciones están dedicadas al cuidado de este tipo de lesiones y cuentan con el equipo y los suministros necesarios para la evaluación de rayos X y el entablillado si es necesario.
Llame al 911 si:
- El hueso ha atravesado la piel.
- El dedo está sangrando mucho.
- El dedo está entumecido, blanco o azul.
- El dedo ha sido amputado o el lecho ungueal está afectado.
¿Cómo se trata un dedo roto?
Las férulas temporales, el hielo y el control del dolor son tratamientos de apoyo útiles. Haz una férula para inmovilizar tu dedo, incluso si eso significa colocar un palito de helado o un bolígrafo al lado y envolver el palito y el dedo con algo. No lo envuelvas tan apretado que cortes la circulación.
Aplique hielo en el dedo lesionado mientras se dirige a un departamento de emergencias. No aplique hielo directamente sobre la piel. Ponga una toalla entre el hielo y su dedo. Mantenga la mano elevada.
Un médico necesitará una radiografía para evaluar los huesos rotos de los dedos. El tratamiento depende del tipo de fractura y del hueso o huesos individuales del dedo lesionado. El médico de urgencias o un cirujano ortopédico evaluará la estabilidad del dedo roto. Si la fractura es estable, el tratamiento puede ser tan simple como entablillar un dedo con otro pegándolos con cinta adhesiva. La férula se dejará colocada durante unas 4 semanas, seguidas de 2 semanas adicionales sin ejercicio extenuante.
Si la fractura es inestable, será necesario inmovilizar el dedo lesionado. La inmovilización se puede hacer de varias maneras diferentes. La más sencilla es aplicar una férula después de alinear los fragmentos de la fractura. Por lo general, esto no mantiene suficiente estabilidad, por lo que puede ser necesario un procedimiento quirúrgico.
Las opciones quirúrgicas van desde sujetar los huesos con alambres pequeños hasta procedimientos abiertos con placas y tornillos para mantener los huesos en su lugar. El cirujano analizará las opciones con usted y le explicará qué procedimiento se considera mejor y por qué.
Próximos pasos: Seguimiento
Lo más probable es que salga del hospital con algún tipo de férula o vendaje. Es muy importante no molestar a su férula. Mantiene el dedo fracturado en la posición correcta para la curación. También deberá mantener el vendaje limpio, seco y elevado para disminuir la hinchazón.
Use un analgésico de venta libre como paracetamol (Panadol, Tylenol) o ibuprofeno (Advil, Motrin) si lo necesita.
La actividad puede agravar su lesión y aumentar el dolor, por lo que es mejor no usar la mano lesionada hasta su cita de seguimiento con su cirujano ortopédico.
Es posible que su cirujano o médico quiera verlo aproximadamente una semana después de su lesión para realizarle otra radiografía a fin de evaluar la posición de los fragmentos de la fractura. Es extremadamente importante asistir a esta cita. Si el dedo no está alineado correctamente, puede afectar la curación de su dedo y causar una discapacidad permanente.
En casos raros, después de un procedimiento quirúrgico, puede ocurrir una infección. Los signos de infección son fiebre, aumento del enrojecimiento, hinchazón, dolor intenso en el dedo, secreción de pus o mal olor en el sitio de la cirugía. Si se presentan estos síntomas, acuda de inmediato al servicio de urgencias para que lo evalúen.
¿Cómo se previene un dedo roto?
La mejor prevención para las fracturas de dedos es la seguridad. La mayoría de los dedos se rompen con máquinas o como resultado de lesiones deportivas. Recuerde usar siempre equipo de seguridad cuando realice actividades que puedan lesionar sus manos. A pesar de todos los esfuerzos y precauciones, se producen lesiones y deben evaluarse lo antes posible.
¿Cuál es la perspectiva de un dedo roto?
Después del tratamiento y de 4 a 6 semanas de curación, el pronóstico para que los huesos se unan y cicatricen correctamente es excelente.
- El problema más común encontrado es la rigidez de las articulaciones. La inmovilización de los dedos puede provocar que la cápsula y el tejido circundante formen una cicatriz alrededor de la articulación. Se convierte en una carrera para sanar el hueso antes de que la articulación se vuelva demasiado rígida y se produzca una disminución del movimiento.
- Muchas personas pueden necesitar fisioterapia (preferiblemente con un terapeuta manual) para ejercicios de amplitud de movimiento. Si usted es uno de ellos, es importante que continúe con la terapia y los ejercicios porque el rango de movimiento puede continuar mejorando hasta un año después de la lesión y el tratamiento.
Multimedia
Archivo multimedia 1: dedo roto. Una fractura severa de la falange proximal del dedo meñique. Este hueso está roto en muchos fragmentos pequeños y es muy inestable. Esta lesión ocurrió en un accidente automovilístico pero también se puede ver en cualquier incidente traumático. Debido a que es inestable, se necesitó cirugía. En este tipo de lesión, el cirujano puede usar clavos o placas y tornillos para la reparación. Los pasadores permanecerían colocados durante aproximadamente 4 a 6 semanas, y las placas y los tornillos se retirarían solo si resultaran molestos.
Archivo multimedia 2: dedo roto. Esta radiografía muestra una fractura oblicua (diagonal) a través de la falange proximal del dedo anular. Observe cómo la fractura tiende a deslizarse o acortarse (flecha). Esta fractura no solo se acorta, sino que también se observan deformidades rotacionales. Por lo general, no es lo suficientemente estable como para colocar cinta en los dedos contiguos y es posible que se necesite cirugía.
Archivo multimedia 3: dedo roto. Esta radiografía se tomó en el quirófano después de colocar clavos en una fractura similar a la de la imagen 2. La radiografía muestra cómo los múltiples clavos pequeños mantienen la fractura en alineación anatómica y el acortamiento desaparece. Esto mantendrá la estabilidad hasta que sane la fractura. Los pines se pueden quitar en 4-6 semanas.
Archivo multimedia 4: dedo roto. En esta radiografía se muestra una fractura típica en el extremo del metacarpiano del dedo meñique. El fragmento casi siempre está flexionado hacia la palma, como se ve en esta radiografía. Por lo general, esta fractura es causada por un puño cerrado que golpea un objeto. Esto comúnmente se llama fractura de boxeador (o peleador). El tratamiento de esta fractura suele ser un yeso conservador. No se alarme por la angulación del hueso. Por lo general, es solo cosmético, y la función de la mano debe ser normal después de que sane el hueso.
Archivo multimedia 5: dedo roto. Esta radiografía ilustra una fractura común de la falange distal. Es una lesión en la que la falange distal es forzada hacia la palma y resistida por la tracción del tendón extensor. Esto es muy común en eventos deportivos en los que una pelota golpea la punta del dedo (a menudo llamado dedo en martillo). Estas lesiones son óseas (como se ve) o involucran tendones. El tratamiento consiste en entablillado o fijación quirúrgica de la falange distal. Esta lesión puede tardar mucho tiempo en sanar y debe vigilarse de cerca. A pesar de todos los esfuerzos por sanar, un retraso residual puede continuar después del tratamiento. Por lo general, esto es solo cosmético y no afecta la fuerza de agarre.
Archivo multimedia 6: dedo roto. Esta es una radiografía de una fractura oblicua (diagonal) de un metacarpiano. Estas lesiones se producen por una lesión por torsión o aplastamiento de la mano. Son comunes a las lesiones por maquinado y en el lugar de trabajo, así como a los traumatismos directos. Hay muchos músculos y tendones diferentes que pueden acentuar esta fractura y causar acortamiento o angulación hacia la palma. El tratamiento puede consistir en un yeso con observación minuciosa o un procedimiento quirúrgico para estabilizar la fractura. Esto dependería de la gravedad de la fractura vista en la radiografía.
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1. Reducir la inflamación y prevenir lesiones Usar método ARROZ: Restá el área lesionada y no le pongas peso. Sentir dolor suele ser una indicación de que está haciendo demasiado demasiado pronto . Iaceite el área lesionada para aliviar la hinchazón .