2024 Autor: Kevin Dyson | [email protected]. Última modificación: 2023-12-16 23:29
La fusión espinal es una cirugía para unir dos o más vértebras en una sola estructura. El objetivo es detener el movimiento entre los dos huesos y prevenir el dolor de espalda. Una vez que se fusionan, ya no se mueven como antes. Esto evita que se estiren los nervios, ligamentos y músculos cercanos que pueden haber causado molestias.
Por qué necesita esta cirugía
Si los medicamentos, la fisioterapia y otros tratamientos (como las inyecciones de esteroides) no han ayudado con su dolor de espalda, esta cirugía podría ser una opción. Por lo general, los médicos solo lo recomiendan si saben exactamente qué está causando el problema.
La fusión espinal podría ayudarlo a sentirse mejor si su dolor de espalda es causado por:
- Enfermedad degenerativa del disco (el espacio entre los discos se estrecha; a veces se frotan entre sí)
- Fractura (hueso espinal roto)
- Escoliosis: su columna se curva anormalmente hacia un lado
- Estenosis espinal (estrechamiento del canal espinal)
- Espondilolistesis (desplazamiento hacia adelante de un disco espinal)
- Tumores o infección de columna
Cómo prepararse
La semana antes de su cirugía, es posible que le hagan algunos análisis de sangre y radiografías de la columna si no se las ha hecho recientemente.
Su equipo de atención médica revisará los detalles de su procedimiento. No tenga miedo de hacer preguntas si no entiende algo. Su cirujano quiere que esté preparado.
Aquí hay algunas cosas para pensar en los días previos a su cirugía:
- Sepa cuándo llegar al centro quirúrgico. Necesitarás a alguien que te lleve y te lleve a casa.
- Obtenga una lista de los medicamentos que puede o no puede tomar en los días previos a la cirugía. Algunos medicamentos, como la aspirina u otros medicamentos antiinflamatorios, pueden no ser seguros. Nunca deje de tomar ningún medicamento sin la aprobación de su médico.
- Averigüe si puede comer o beber algo antes de su procedimiento.
- Prepara tu hogar. Necesitará asientos de inodoro elevados, sillas de ducha, zapatos sin cordones, alcanzadores y otras ayudas.
¿Cómo se realiza la cirugía?
La fusión espinal se puede hacer de dos maneras.
- Fusión intersomática lumbar anterior: Su médico entra a través de su vientre
- Fusión posterior: su médico entra por la parte de atrás
Después de hacer la incisión, mueven los músculos y las estructuras hacia un lado para ver la columna. Se extirpa la articulación o articulaciones entre los discos dañados o dolorosos.
Pueden usar tornillos, varillas o pedazos de hueso (llamado injerto) de otra parte de su cuerpo para conectar los discos y evitar que se muevan. Un injerto óseo que proviene de su cuerpo generalmente se toma de su cadera o pelvis. El hueso de otra persona se llama injerto de donante. Algunos médicos colocan una sustancia llamada proteína morfogenética ósea en la columna vertebral. Ayuda a estimular el crecimiento óseo.
La cirugía puede durar varias horas.
¿Podría haber complicaciones?
Toda cirugía conlleva algún tipo de riesgo. Estos han sido vinculados a este tipo de trámite:
- Sangrado
- Coágulos de sangre
- Infección
- Dolor
- Riesgos de la anestesia
Otros problemas potenciales incluyen:
- Lesión nerviosa: Entumecimiento y hormigueo en una pierna. Es posible que pierda movimiento, pero eso es raro.
- Pseudoartrosis: A veces la fusión no funciona. Después de unos meses, el dolor de espalda puede regresar.
- Complicaciones del injerto óseo del donante, como infección o rechazo del tejido.
Puede ayudar a prevenir algunos de estos problemas si observa las señales de advertencia de infección. Informe a su médico de inmediato si tiene:
- Mucha hinchazón, enrojecimiento o drenaje de la herida
- Fiebre de más de 100 grados F
- Aumento del dolor
- Escalofríos
Recuperación de fusión espinal
Después de la cirugía, estará en el hospital durante varios días. El tiempo depende de muchas cosas, como su estado físico general y si tiene otras afecciones médicas. La mayoría de la gente se queda 4 días. Es posible que salgas antes o que tengas que quedarte alrededor de una semana.
Durante este tiempo, estará conectado a máquinas que monitorean su corazón y se aseguran de que su cuerpo esté bien. También tendrás muchos tubos adheridos a ti:
- Uno, llamado IV, se coloca en el brazo para administrarle líquidos, antibióticos y, a veces, analgésicos.
- Algunas personas reciben analgésicos a través de un tubo en la espalda. Esto se llama catéter epidural.
- Otro tubo, también llamado catéter, se conecta a donde la orina normalmente sale de su cuerpo. Tendrás esto durante los primeros días para que no tengas que levantarte para ir al baño. Puede que le resulte desagradable, o puede que ni siquiera lo sienta. Pero es importante que te quedes quieto para que tu espalda pueda sanar.
Durante su estadía, se reunirá con terapeutas físicos y ocupacionales que le enseñarán cómo levantarse de la cama, sentarse en una silla y caminar nuevamente. Antes de que su médico lo envíe a casa, le harán radiografías de la columna para asegurarse de que la fusión esté bien. Regresará para que le quiten los puntos en aproximadamente 10 días. Después de eso, tendrá citas de seguimiento, generalmente en aproximadamente 4 a 6 semanas, 6 meses, 12 meses y 24 meses.
Recuperarse de una cirugía de espalda requiere compromiso y trabajo. Podría tomar de 6 meses a un año para que su espalda sane por completo. Debe seguir con la fisioterapia después de salir del hospital. Su médico le dirá con qué frecuencia debe ir. Para proteger su espalda a medida que mejora, siga estos consejos durante los primeros 6 meses: Evite torcerse, doblarse y levantar objetos pesados: ¡nada más que un galón de leche! Así que adelante, déjale los platos y la ropa a tu pareja o a tus hijos.
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