2024 Autor: Kevin Dyson | [email protected]. Última modificación: 2023-12-16 23:29
La terapia de células B usa medicamentos llamados anticuerpos monoclonales para atacar los glóbulos blancos conocidos como células B que causan daño a los nervios. La FDA ha aprobado dos de estos medicamentos para la EM.
Ocrelizumab (Ocrevus) trata formas recurrentes de EM, que incluyen:
- Síndrome clínicamente aislado
- EM remitente-recurrente
- EM progresiva secundaria activa en adultos
- EM progresiva primaria en adultos
Puede reducir las recaídas y retardar la enfermedad.
Ofatumumab (Kesimpta) también trata formas recurrentes de EM, que incluyen:
- Síndrome clínicamente aislado
- EM remitente-recurrente
- EM progresiva secundaria activa en adultos
Es posible que tenga menos recaídas y que la progresión de la EM sea más lenta.
Estos medicamentos son nuevas versiones del medicamento contra el cáncer rituximab (Rituxan). Rituximab no está aprobado para tratar la EM, pero los médicos a veces lo prescriben como un tratamiento "fuera de etiqueta".
Cómo se obtiene la terapia de células B
Obtiene cada tipo de terapia de células B de una manera ligeramente diferente.
Ocrelizumab se obtiene en un hospital o clínica a través de una vía intravenosa, lo que los médicos llaman una infusión. La primera dosis la obtienes en dos infusiones
difundido con 2 semanas de diferencia. Después de eso, necesita una infusión cada 6 meses. Las sesiones de tratamiento pueden durar de 3 a 4 horas, así que traiga algo para pasar el tiempo.
Ofatumumab viene en una jeringa precargada o en una pluma inyectora que usa en casa. Se inyecta el medicamento en el abdomen o el muslo. Su médico le mostrará cómo hacerlo. Si no le gusta ponerse inyecciones, pídale ayuda a otra persona. Comienza con una inyección a la semana durante 3 semanas. Luego cambia a una toma cada mes.
Con rituximab,obtendría el medicamento por vía intravenosa en el consultorio de un médico. Recibirías dos dosis, con 2 semanas de diferencia. Luego, cada 6 meses, tendría dos dosis más, con 2 semanas de diferencia.
Efectos secundarios de la terapia con células B
Antes de comenzar la terapia con células B, le harán análisis de sangre para detectar hepatitis B y otras infecciones. Si ha tenido hepatitis B en el pasado, podría reaparecer si toma estos tratamientos.
Ocrelizumab puede provocar una reacción alérgica. Los médicos lo llaman una reacción de infusión. Suele ocurrir durante su primer tratamiento. Es posible que tengas:
- Picazón
- Erupción
- Náuseas
- Urticaria
- Dolor de cabeza
Estos síntomas suelen ser leves, pero pueden ser graves. Recibirá medicamentos antes de la inyección para ayudar con los efectos secundarios. Y una enfermera observará atentamente los problemas durante y después de su tratamiento.
También puede tener una reacción al ofatumumab. En el lugar donde se aplica la inyección en la piel, es posible que tenga:
- Rojez
- Hinchazón
- Dolor
Ofatumumab también puede causar:
- Fiebre
- Dolor de cabeza
- Dolor de cuerpo
- Sensación de cansancio
- Resfriados
- Secreción nasal
- Infecciones sinusales
Rituximab también puede causar reacciones a la infusión. Es posible que tenga picazón, hinchazón o un sarpullido en el lugar de la inyección.
Otros efectos secundarios comunes son:
- Diarrea
- Dolor de cabeza
- Náuseas
- Espasmos musculares
- Insomnio
Con cualquiera de estos tratamientos, podría ser más propenso a infecciones como resfriados, bronquitis y herpes. Por lo tanto, es importante tomar medidas para mantenerse saludable.
Algunos investigadores creen que estos tratamientos también pueden darle una probabilidad ligeramente mayor de padecer algunos tipos de cáncer, especialmente el cáncer de mama. Pero los expertos no están seguros de la conexión.
En casos muy raros, pueden provocar leucoencefalopatía multifocal progresiva (LMP), una infección cerebral rara que puede ser fatal.
Costo de la terapia de células B
La terapia con células B es muy costosa. Asegúrese de averiguar si su seguro cubre la terapia de células B y cuánto paga de la factura.
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